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關於狗狗貓貓-什麼是退化性關節炎(DJD)?

名詞解釋:

退化性關節炎Degenerative joint disease(DJD) 又稱作骨關節炎Osteoarthritis (OA)是一種慢性、漸進性且不可逆的關節病變 。病程發展是一個複雜且持續的惡性循環,最終導致關節功能永久性喪失。

了解解剖:

一個健康的關節主要由三個關鍵部分構成:關節軟骨、關節囊以及關節滑液

  1. 關節軟骨覆蓋在骨頭末端,其主要成分是膠原蛋白與蛋白聚醣,提供堅韌而有彈性的緩衝作用,減少骨頭之間的直接摩擦
  2. 關節囊則是一個密閉的結締組織,包裹著整個關節,並分泌關節滑液。
  3. 關節滑液是一種黏稠的液體,主要由玻尿酸組成,其功能如同潤滑油,能大幅降低關節活動時的摩擦力 。
本圖來源:https://hlm.tzuchi.com.tw/tbc/index.php/2025-06-14-07-35-43/2025-06-14-07-44-31(花蓮慈濟醫院)

當寵物因年齡增長、體重過重、外傷或先天性結構異常等因素,導致關節長時間承受不當的壓力或摩擦時,關節軟骨會逐漸變薄、變性並產生裂痕 。隨後,被磨損下來的軟骨碎片與發炎物質會進入關節滑液中,刺激關節囊引發持續的發炎反應 。隨著軟骨的持續退化,骨頭之間的緩衝減少,身體為了試圖穩定關節,會在其周圍產生不正常的骨質增生,形成所謂的「骨刺」或「骨贅」 。骨刺的形成會導致關節活動範圍縮小、變形,並與周圍的組織摩擦,加劇疼痛與僵硬感 。

(★統整一下: 不當壓力/使用過度 –> 關節軟骨耗損–> 關節發炎–>骨贅物增生–>摸擦、疼痛僵硬)

一個普遍但難以發覺的疾病

犬貓的關節炎,是一種極為普遍卻又容易被忽視的慢性疾病。根據國外研究,年齡超過12歲的貓咪,其發病率高達90%,而超過8歲的狗狗也有高達80%的發病率 。儘管發病率如此之高,許多飼主卻未能及早察覺。這類疾病的症狀通常是漸進式的,寵物並非一夜之間突然感到疼痛或不適,而是疼痛感隨著時間緩慢累積 。許多飼主常將寵物行動力下降、活動意願減弱等徵兆,誤以為是「正常老化」的現象 。這種認知上的落差使得關節炎成為一種「沉默的疾病」。當寵物因長期疼痛而忍耐至出現明顯的跛行、無法跳躍或嚴重行為改變時,疾病往往已進展到相當嚴重的階段

臨床症狀

● 犬隻常見症狀:從步態改變到行為異常

  • 步態改變: 走路變慢、步伐僵硬、或出現明顯的跛行 。
  • 起身困難: 休息或躺下後,起身變得緩慢且費力
  • 活動意願下降: 變得不愛玩耍、不願上下樓梯或沙發 。
  • 對觸摸的反應: 觸摸或按壓關節部位時,會發出哀鳴或表現出不適 。
  • 其他行為: 頻繁舔舐或啃咬疼痛的關節處,也可能因蹲姿困難而導致排便排尿有障礙 。

● 貓咪隱藏訊號:為何貓咪的關節炎更難發現?

貓咪天性擅長隱藏疼痛,貓咪的症狀多半是行為模式的改變,而非直接的肢體表現:

  • 活動力下降: 休息與睡眠時間變多,對逗貓棒等玩具的興趣降低 。
  • 跳躍能力變差: 不再跳上以前喜歡的高處,或是跳上或跳下前會猶豫很久 。
  • 理毛習慣改變: 變得不愛理毛,導致毛髮不整潔,或是過度舔舐特定區域
  • 大小便行為異常: 由於進出高身貓砂盆或維持蹲姿會感到疼痛,可能導致貓咪在貓砂盆外大小便 。
  • 性情改變: 可能變得易怒、孤僻或不愛與人或家中其他寵物互動 。

居家照護與環境調整:打造關節友善的舒適圈

體重管理:體重控制是保護關節最基本且最有效的方式 。過重的體重會對關節造成巨大負擔,加劇關節磨損與發炎 。

飼主應與獸醫師合作,制定合理的減重計畫。這通常包括控制食物的份量,選擇低卡路里或專為體重管理設計的處方飼料 。

環境改善: 營造一個「關節友善」的居家環境,可以大幅減輕寵物關節活動時的壓力,並降低意外受傷的風險 。

  • 防滑措施 在光滑的磁磚或木地板上鋪設地毯、止滑墊或巧拼,增加摩擦力,幫助寵物在家中移動時更省力,並避免滑倒 。
  • 輔具 使用斜坡或階梯輔具,幫助寵物輕鬆上下床、沙發或進出車輛,減少高衝擊性的跳躍動作 。
  • 舒適的休息區 提供有足夠支撐力的柔軟床墊,以減輕關節壓力 。
  • 調整餐碗高度: 將食碗和水碗架高,減少寵物低頭時頸部與肘部關節的負擔 。
  • 保暖: 寒冷或潮濕的天氣會導致關節僵硬與疼痛加劇 。飼主應確保寵物睡眠區的溫暖,可使用加熱墊、保暖墊或在外出時穿戴保暖衣物 。

日常運動與物理舒緩

適度且低衝擊性的運動有助於增強肌肉力量,為關節提供更好的支撐,同時維持靈活度

居家物理治療: 在獸醫指導下,飼主可以在家進行簡單的物理舒緩。熱敷則能在運動前後或關節僵硬時使用,有助於舒緩不適並放鬆肌肉 。

低衝擊運動: 改為短程、規律的牽繩散步,讓寵物以緩慢的步調活動 。游泳是極佳的「無重力運動」,能在不磨損關節的情況下,安全有效地鍛鍊肌肉,非常適合有關節炎的寵物 。

關節保健品與營養補充

葡萄糖胺(Glucosamine)與軟骨素(Chondroitin Sulfate): 這兩種是關節軟骨與關節液的重要組成成分 。補充葡萄糖胺被認為有助於促進軟骨基質的合成,增強關節軟骨的強韌度與彈性 。軟骨素則有助於維持軟骨中的液體滯留,為關節提供緩衝 。這類成分需要長期且持續地補充,通常需要2-3個月才能見到明顯效果

Omega-3 脂肪酸: 存在於深海魚油或綠唇貽貝中,主要成分為EPA與DHA 。Omega-3具有強大的抗發炎特性,能有效減輕關節發炎反應與疼痛,是控制關節炎的重要營養素

MSM(甲基硫醯基甲烷): 這是一種天然的有機硫化物,具有止痛和抗發炎作用 。部分資訊指出,MSM能較快地達到止痛效果 。然而,在動物身上的長期研究相對較少,且長期服用需注意潛在的肝腎問題

UC-II(非變性二型膠原蛋白): 關節軟骨的主要結構之一,有助於維持軟骨的彈性與支撐力 。其作用機制獨特,是近年來備受關注的新興成

總結

犬貓的慢性關節炎是一個不可逆的長期問題,但這並不代表飼主無能為力。最有效的治療與照護計畫應該是全面的「多模式」治療計畫 。單純依賴某一種藥物或保健品是不夠的,必須將體重管理、居家環境改善、適度運動、營養補充與專業醫療處置結合,才能最大化地提升寵物的生活品質。

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